Introducere

Diabetul zaharat la copii și adolescențiDiabetul zaharat la copii și adolescenți are o mulțime de particularități, care îl deosebesc fundamental de cel al adultului. Diabetul zaharat cu debut în primele 6 luni de viată poartă denumirea de diabet neonatal. El nu trebuie confundat cu diabetul zaharat de tip 1, de care diferă radical. În diabetul zaharat neonatal toate celulele beta pancreatice sunt prezente în insulele Langherhans, dar sunt complet nefuncționale. Acest lucru se datorează unor mutații genetice, cel mai adesea în canalul de potasiu ATP. Analiza genetică (accesibilă gratuit prin spitalul Elias) poate evidenția mutațiile la acest nivel. Apare astfel o consecință terapeutică dramatică pentru pacient ,deoarece este posibilă în cele mai multe cazuri oprirea insulinoterapiei și trecerea pe antidiabetice orale. Debutul diabetului zaharat la vârsta de 6-12 luni se asociază cu o șansă foarte mica de obiectivare a acestor mutații genetice (aproximativ 1%). Marea majoritate a cazurilor la această grupă de vârstă sunt diabet zaharat de tip 1.

Diabetul zaharat de tip 1 la copil pune multiple probleme legate de abilitatea copilului de autoîngrijire și autoadministrare a tratamentului. În acestă perioadă există modificări continue ale sensibilității la acțiunea insulinei date de procesul de creștere și diferitele infecții (în general ușoare). Perioada petrecută la grădiniță și apoi la scoală are nevoie de o abordare separată a tratamentului. Nu în ultimul rând, dificultățile întâlnite în recunoașterea clinică a hipoglicemiei la copilul mic fac adesea dificilă intensificarea tratamentului. Este nevoie de o abordare strict individualizată a fiecărui caz în parte, cu un accent deosebit pentru problemele psihologice atât ale copilului, cât și ale familiei în ansamblul ei.

Obținerea celor 8-10 valori de glicemie poate fi ușurată prin purtarea unui senzor de monitorizare continua a glicemiei. Acesta va face o glicemiei la fiecare 5 minute din spațiul subcutanat, fără să consume sânge și o transmite apoi la un dispozitiv de afișare, de exemplu un telefon mobil. Folosind aplicațiile potrivite, părintii pot vedea astfel în timp real evoluția glicemiei copilului aflat la depărtare (la grădiniță, la scoală, etc).

Administrarea celor 4 injecții de insulină necesare de cele mai multe ori este adesea suplimentată cu încă 2-3 injecții de corecție a unor glicemii prea mari. Pentru a ușura această nevoie de a folosi multiple injecții de insulină se poate folosi o pompă de insulină. Ea va avea un impact deosebit atât pe echilibrul metabolic, cât și pe confortul psihologic al copilului.

Autor: Dr. Sorin Ioacără
Ultima actualizare: 09.06.2018

Informații suplimentare

Arată-le și altora această pagină!

ACCESUL la iframes, embeds și scripturi este BLOCAT până nu vă exprimați acordul pentru ele! Pentru a beneficia de toate facilitățile vă cerem acordul de folosire a cookie-urilor. Mai multe informații

Dacă lași un comentariu pe site-ul nostru, poți opta pentru salvarea în cookie-uri a numelui, adresei de email și site-ului tău web. Acestea sunt pentru confortul tău, astfel nu mai trebuie să le completezi din nou când lași un alt comentariu. Aceste cookie-uri vor fi valabile în general un an. Dacă ai un cont și te autentifici în acest site, vom seta un cookie temporar pentru a determina dacă navigatorul tău acceptă cookie-uri. Acest cookie nu conține date personale și este eliminat când închizi navigatorul. Când te autentifici, vom seta și câteva cookie-uri pentru a-ți salva informațiile de autentificare și opțiunile de afișare pe ecran. Cookie-urile de autentificare sunt păstrate în general două zile, iar cele pentru opțiuni de afișare pe ecran sunt păstrate în general un an. Dacă selectezi „Ține-mă minte”, cookie-urile tale de autentificare vor fi păstrate în general două săptămâni. Dacă te dezautentifici din cont, cookie-urile de autentificare vor fi eliminate. Dacă editezi sau publici un articol, un cookie suplimentar va fi salvat în navigatorul tău. Acest cookie nu include date personale și indică pur și simplu ID-ul articolului pe care tocmai l-ai editat. El expiră în general după o zi. Folosim cookie-uri pentru a stoca temporar informații despre rezervările în curs de efectuare, diverse erori apărute, realizarea cu succes a solicitării, diverse confirmări privind evenimentele și locațiile disponibile.

Închide