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Les symptômes du diabète de type 1

Auteur: Dr Sorin Ioacara | Dernière mise à jour: 9 novembre 2020

Une fille blonde boit de l'eau en boîte sur une plage.

Découvrez ici: Liste des symptômes du diabète | L’ordre d’apparition des symptômes | Urination fréquente | Augmentation de la consommation d’eau | Faim constante | Soif intense | Vertiges et déshydratation | Mictions fréquentes pendant la nuit | Bedwetting | Perte de poids | Nausées et perte d’appétit | Fatigue | Diminution des performances scolaires | Troubles visuels | L’importance de connaître les symptômes du diabète de type 1

Les signes et symptômes du diabète de type 1 apparaissent et s’aggravent à un rythme beaucoup plus rapide que le diabète de type 2. Le diabète de type 1 chez les enfants peut évoluer sans être diagnostiqué pendant un certain temps. Plus le délai du diagnostic correct est long, plus les chances d’apparition d’une acidocétose diabétique sont élevées.

L’acidocétose diabétique est une formidable complication du diabète. Cela peut conduire au coma et même à la mort du patient. D’où l’importance de connaître les signes et symptômes du diabète pour poser un diagnostic précoce.

Liste des symptômes du diabète de type 1

Une jeune fille souriante avec son visage peint en couleurs

Nous commencerons par une liste des principaux signes et symptômes du diabète de type 1. Nous les présenterons par ordre décroissant d’importance. Plus tard, nous les discuterons en détail, dans des sous-chapitres séparés. L’évolution s’étale généralement sur 1 à 3 semaines, mais parfois elle peut être extrêmement rapide, en quelques jours seulement.

La liste des symptômes du diabète de type 1 comprend les éléments suivants:

  1. Mictions fréquentes et extensives
  2. Augmentation de la consommation d’eau
  3. Faim (au départ)
  4. Soif intense
  5. Vertiges et déshydratation
  6. Uriner la nuit
  7. Énurésie (énurésie)
  8. Perte de poids
  9. Diminution de l’appétit (tardif)
  10. Fatigue
  11. Diminution des performances scolaires
  12. Troubles visuels
  13. Vitesse de croissance réduite en hauteur
  14. Augmentation de la suspicion d’infections respiratoires et autres
  15. La nausée
  16. Vomissement
  17. Douleur abdominale
  18. Augmentation de la fréquence et de l’amplitude de la respiration
  19. L’odeur d’acétone de l’haleine
  20. Somnolence marquée
  21. Coma

L’ordre d’apparition des symptômes du diabète de type 1

"C'est le signe que vous cherchiez" écrit avec des néons sur fond noir.

Les principaux signes et symptômes du diabète de type 1 seront présentés en détail dans des sections dédiées, présentées ci-dessous. Bref, cela commence généralement par remarquer que de plus en plus souvent, l’enfant demande à boire. Bien que l’accent soit mis ici sur les enfants, la plupart des choses sont similaires chez les adultes.

Bien qu’il consomme de plus en plus d’eau et de jus de fruits, l’enfant ne semble pas se fatiguer. Après avoir bu autant de liquide, il semble raisonnable de devoir aller aux toilettes plus souvent. Mais il commence aussi à aller aux toilettes pendant la nuit. Parfois, s’il dort plus profondément, il peut même faire pipi sur lui-même la nuit.

L’appétit augmente initialement dans la plupart des cas, ce qui plaît généralement aux parents. La sensation de faim réapparaît étonnamment rapidement après le repas. L’enfant, au lieu de prendre du poids avec autant de nourriture, semble au contraire perdre du poids.

L’ajout de corps cétoniques au glucose déjà en excès présent dans le sang provoque des nausées. Par conséquent, il y a une diminution significative de l’appétit. Cette diminution de l’appétit est un premier signe de gravité, qui, ignorée, peut ensuite conduire à des vomissements. A partir de ce moment, l’apparition de l’acidocétose diabétique est imminente et extrêmement dangereuse.

Mictions fréquentes et abondantes, y compris la nuit

Une adolescente est assise par terre dans la salle de bain, à côté d'une toilette avec le couvercle baissé, la tête posée sur le bras.

Une augmentation de la glycémie supérieure à 180 mg / dl (10 mmol/l) est responsable de l’apparition de glucose dans les urines (glycosurie). Chaque molécule de glucose peut aspirer une quantité relativement importante d’eau après elle. À mesure que la concentration de glucose dans l’urine augmente, il se produit un phénomène consécutif d’accélération de la perte d’eau urinaire. À mesure que la production d’urine par les reins augmente, un remplissage plus rapide de la vessie s’ensuit. Le fait que la vessie se remplisse très rapidement réduira considérablement le temps entre deux mictions.

En plus des mictions fréquentes, le patient aura également un volume d’urine beaucoup plus élevé sur 24 heures. Il dépasse souvent trois litres.

Que faire en cas de miction excessive?

La première chose à faire lorsque vous remarquez une augmentation du volume et de la fréquence des mictions chez votre enfant est de lui donner suffisamment d’eau à boire. La déshydratation qui peut survenir à la suite d’une perte massive d’eau par l’urine peut être extrêmement dangereuse.

Si le volume d’urine sur 24 heures est élevé pendant deux jours consécutifs ou si d’autres symptômes évocateurs de diabète sont présents, vous devriez consulter immédiatement votre pédiatre pour une consultation. Cette consultation doit inclure la détermination de la glycémie (souvent à partir du doigt) ou au moins l’évaluation de la présence de glucose dans l’urine.

Dans des conditions de miction fréquentes, le glucose peut être détecté dans l’urine particulièrement facilement. Vous pouvez utiliser des bandelettes facilement disponibles à la pharmacie. Ils changent de couleur en présence de glucose. Souvent, ces bandelettes peuvent détecter simultanément d’autres substances dans l’urine, telles que les corps cétoniques. Cependant, tout peut s’expliquer par des situations ou des conditions différentes, à l’exception du diabète.

Quelles sont les conséquences de ces mictions fréquentes?

Plus l’enfant est jeune, plus il se déshydrate rapidement dans des conditions de pertes urinaires importantes sans apport d’eau adéquat. Si la déshydratation est importante, utilisez des sels de réhydratation (de la pharmacie). Vous ne devez pas utiliser de boissons sucrées (jus) pour la réhydratation. La raison en est que les liquides sucrés augmentent la glycémie et augmentent ainsi le passage du glucose dans l’urine.

Les jus, même naturels (frais) augmenteront considérablement la perte d’eau par des mictions fréquentes, dans le contexte d’un diabète déséquilibré. Cela augmentera la déshydratation. Si la soif de l’enfant est très élevée, il devrait être autorisé à boire n’importe quelle quantité d’eau, au besoin.

En plus du diabète, plusieurs autres conditions pourraient être responsables de mictions fréquentes:

  • infection urinaire
  • certains médicaments (diurétiques)
  • polydipsie psychogène
  • grossesse
  • diabète insipide

Infection urinaire

La miction souvent associée à une infection des voies urinaires conduit à l’élimination d’une quantité généralement faible d’urine, mais souvent. La miction fréquente due au diabète diffère d’une infection des voies urinaires en ce qu’une grande quantité d’urine passe à chaque fois. L’infection des voies urinaires est en outre associée à des sensations de brûlure lors de la miction, ce qui n’est pas le cas du diabète sucré seul.

La couleur de l’urine en cas d’infection des voies urinaires est généralement plus foncée que celle du diabète. De plus, une urine peu claire (trouble) suggère une infection des voies urinaires. Dans le diabète déséquilibré, l’urine est claire et souvent diluée. La présence de glucose dans l’urine augmente considérablement le risque d’infection des voies urinaires. Par conséquent, la situation doit être prise en compte lorsque, après quelques jours de mictions fréquentes, des sensations de picotement ou de brûlure se développent. Dans ce contexte, l’ajout d’une infection urinaire est très probable.

Compte tenu de l’évolution généralement rapide des symptômes, l’enfant atteint de diabète ne présente généralement pas d’infection urinaire associée à un excès de glucose dans les urines. Si cela se produit, cependant, vous devez rechercher les facteurs de risque d’infection des voies urinaires chez les enfants. Il existe souvent diverses variantes anatomiques prédisposant à une infection des voies urinaires. Beaucoup d’entre eux sont apparents dès la naissance.

Médicaments

Les diurétiques aident le corps à éliminer l’eau en cas de besoin. Ces médicaments peuvent entraîner des mictions fréquentes et, dans certains cas, une déshydratation. Leur utilisation chez les enfants est sporadique, par exemple dans certaines maladies pulmonaires chroniques, le syndrome néphrotique ou l’insuffisance cardiaque.

S’il n’y a pas de médicaments que votre enfant prend régulièrement, il est fort probable qu’il urine souvent et que beaucoup d’entre eux soient dus au diabète.

Polydipsie psychogène

Les enfants boivent beaucoup d’eau par rapport aux adultes. En même temps, ils éliminent une quantité plus importante d’eau par la respiration et la transpiration. Parfois, lorsqu’ils sont encouragés par les parents ou dans des conditions de stress inhabituellement persistant pendant plusieurs semaines, les enfants peuvent commencer à consommer beaucoup d’eau «sur un fond nerveux».

Dans ces conditions, il est raisonnable d’uriner plus souvent et en plus grande quantité. L’urine sera de couleur claire, comme dans le cas du diabète. Restreindre l’accès à l’eau pendant plusieurs heures entraînera une réduction significative du volume d’urine et une coloration jaune de l’urine (décoloration au départ).

Cependant, c’est une bonne idée de prendre d’abord une glycémie du doigt pour exclure le diabète. Dans ce cas, l’enfant continuera à uriner un volume important qui peut rapidement conduire à une déshydratation.

Grossesse

Bien que rares, les grossesses chez les adolescentes sont une réalité, en particulier dans les zones défavorisées en termes de formation générale. Au 3ème trimestre de grossesse, la femme devra aller aux toilettes plus souvent car il y a une pression externe importante sur la vessie. Cependant, le volume urinaire est faible dans ce cas et le diagnostic de grossesse est visible.

Augmentation de la consommation d’eau

Un tigre boit de l'eau d'une rivière

L’augmentation de la consommation d’eau chez un enfant est le plus souvent saine. Cela peut paraître trop du point de vue d’un adulte, mais en réalité, il convient aux particularités de l’enfant. Le pourcentage d’eau dans le corps des enfants est beaucoup plus élevé que celui des adultes. Dans le même temps, ce pourcentage d’eau change à un rythme très élevé chez les enfants. De multiples facteurs provoquent une déshydratation ou une hyperhydratation. Les enfants se déshydratent relativement facilement lorsqu’ils effectuent un effort physique soutenu pendant plusieurs heures. Cela est particulièrement vrai si cela est fait dans des conditions de haute température.

Une autre cause fréquente de déshydratation chez les enfants est la diarrhée ou les vomissements. La réhydratation de l’enfant s’accélère lors de l’utilisation de sels de réhydratation. Vous pouvez les trouver dans n’importe quelle pharmacie.

Que faire lorsque la soif ne passe pas

Une valeur de plus de 200 mg/dl (11,1 mmol/l) à tout moment de la journée, accompagnée de soif, de sécheresse de la bouche, de forte consommation d’eau et de mictions fréquentes est très évocatrice de l’apparition du diabète. Dans cette situation, vous devez vous rendre à la salle d’urgence de l’hôpital le plus proche. Ici, le diagnostic est confirmé par la collecte d’une glycémie dans une veine.

Le lecteur de glycémie ne peut pas être utilisé pour diagnostiquer le diabète. Il n’est utilisé que pour le suivi de la réponse au traitement.

En plus du diabète, une consommation élevée d’eau est une caractéristique commune à plusieurs conditions:

  • diabète insipide
  • polydipsie psychogène
  • diarrhée ou vomissements
  • insuffisance rénale
  • insuffisance cardiaque

Diabète insipide

En ce qui concerne le diabète insipide, il faut d’abord comprendre que le terme diabète ne signifie pas une glycémie élevée. Le diabète signifie uriner souvent et beaucoup, surtout beaucoup. Le terme “mellitus” ne peut être utilisé que dans les situations où cette miction est souvent et en grande partie due à une glycémie élevée.

Il existe une forme de diabète qui n’est pas accompagnée d’une glycémie élevée. Le problème, dans ce cas, est l’incapacité du corps à maintenir l’eau dans le corps. Dans ce cas, il y a un dysfonctionnement des conduites d’eau dans les reins. Dans cette forme de diabète, l’urine est de couleur claire. Sa densité est presque similaire à celle de l’eau.

Le fait que l’urine ne contient pas de glucose a conduit à la dénomination de diabète insipide (lié à l’urine). Un terme synonyme de manque de goût est «insipide», d’où le nom de diabète insipide. L’arrêt de la prise d’eau chez un patient atteint de diabète insipide ne sera pas suivi d’une réduction de la quantité d’urine excrétée. De plus, il n’y aura pas de recoloration progressive de l’urine en jaune (sa concentration).

La déshydratation qui s’ensuit est grave et peut même mettre la vie en danger. Dans ce cas, une présentation d’urgence à l’endocrinologue est nécessaire pour établir le diagnostic correct et commencer le traitement.

Insuffisance de certains organes

L’insuffisance rénale et cardiaque sont des conditions graves. Ils évoluent généralement bien avant l’augmentation de la consommation d’eau. Ils ne sont généralement pas suspectés chez un enfant qui n’est pas déjà familier avec ces conditions.

Augmentation de l’appétit et faim constante

Un enfant dans un tonneau en bois mange une pomme avec un grand plaisir

La faim est une sensation normale, qui survient spontanément chez les enfants après environ 3 heures chez les enfants d’âge préscolaire, 4 heures dans le groupe d’âge 7-10 ans et 5-6 heures après avoir atteint l’âge de 11 ans. L’appétit peut augmenter dans des conditions d’effort ou de stress inhabituels. La faim devient pathologique lorsqu’elle réapparaît toujours après seulement deux heures ou ne passe pas entièrement après avoir mangé. La polyphagie signifie la consommation de grandes quantités de nourriture à de courts intervalles. Un autre mot utilisé dans ce contexte est hyperphagie.

L’appétit dans le diabète non diagnostiqué

En présence de diabète, l’augmentation de l’appétit n’est pas corrélée à la prise de poids. Au contraire, la perte de poids accompagne cette augmentation de l’apport alimentaire. En outre, il y a une sensation de soif intense, consommant une grande quantité d’eau, suivie d’une miction fréquente et élevée. Cette combinaison de signes et de symptômes est très suggestive pour un diagnostic de diabète.

En présence de diabète, le glucose disponible dans le sang ne peut pas pénétrer dans les cellules où le transport est insulino-dépendant. Au lieu de cela, le glucose entre en excès dans les cellules qui peuvent transporter du glucose sans avoir besoin d’insuline.

Le manque de glucose intracellulaire suffisant trompe les centres qui contrôlent la sensation de faim et de satiété. Ils croiront que tout le corps souffre du manque de glucose et implicitement d’autres nutriments. Cela intensifie la sensation de faim, visant à apporter plus de glucose à ces centres.

Les cellules du corps qui ne peuvent pas se protéger d’une entrée excessive de glucose subiront des dommages. Ces lésions seront finalement responsables de l’apparition de complications chroniques du diabète.

Parmi les maladies les plus courantes chez les enfants, qui pourraient être associées à une augmentation de l’appétit, nous mentionnons:

  • dépression
  • stress inhabituel
  • boulimie
  • hyperthyroïdie
  • maladies génétiques

Dépression

La dépression peut également survenir chez les enfants, pas seulement chez certains adultes. Les problèmes familiaux peuvent affecter l’enfant de manière totalement inattendue. Cela se produit même si les parents pensent avoir entièrement caché les choses désagréables à l’enfant.

Les principaux symptômes qui peuvent suggérer l’apparition de la dépression chez votre enfant sont l’apathie, le retrait du groupe, préférant être seul. De plus, il ne peut pas décider, et il est plus triste. S’il y a des pensées “sombres” sur les calamités à venir, le problème est déjà grave. Une consultation avec un psychologue est bénéfique dans ce cas.

La plupart des enfants souffrant de dépression légère ont des difficultés à se concentrer et à mémoriser. En général, ils n’aiment plus les choses et les activités qu’ils aimaient auparavant. Sur ce fond, il peut y avoir une augmentation de l’appétit. Pourtant, il peut parfois y avoir une diminution de l’appétit. La même chose peut se produire dans des conditions de stress inhabituellement élevé.

Boulimie

La boulimie est une condition caractérisée par l’ingestion de grandes quantités de nourriture sans activité physique appropriée. Cela n’explique pas le besoin accru de calories. Le plus souvent, la boulimie est un trouble psychologique. Elle touche principalement les adolescents, dans un contexte de stress familial et social par rapport à leur niveau habituel d’hébergement.

Les enfants atteints de boulimie prennent généralement leurs repas à des heures irrégulières et ne veulent pas discuter du sujet de la nourriture. Ils ne peuvent pas contrôler la quantité ingérée lors d’un repas. Souvent, ces enfants associent également des épisodes de vomissements provoqués après un repas copieux. Certains d’entre eux peuvent utiliser des laxatifs et des diurétiques. Plus généralement, ils essaient de se faire pardonner en augmentant temporairement l’effort physique.

Cependant, la quantité d’urine excrétée en 24 heures est typique. Les enfants boulimiques ont tendance à prendre du poids par rapport au diabète, où la tendance est à perdre du poids. La consultation psychologique est obligatoire, avec la participation de toute la famille. C’est la seule façon de résoudre les problèmes complexes qui ont conduit à ce phénomène.

Thyroïde

L’hyperthyroïdie est une affection de la glande thyroïde caractérisée par une production accrue d’hormones thyroïdiennes. Cette production peut être raisonnable pour une autre personne, mais anormale par rapport aux besoins de l’enfant à ce moment-là. Heureusement, il survient rarement chez les enfants par rapport aux adultes. Cependant, quand cela se produit, il doit être diagnostiqué et traité rapidement.

L’hyperthyroïdie est principalement due à la maladie de Graves ou de Basedow-Graves. Chez les enfants, cela peut avoir des conséquences négatives importantes.

Les principaux symptômes de l’hyperthyroïdie chez les enfants sont:

  • hyperactivité
  • agitation agitée
  • nervosité
  • diminution des performances scolaires
  • labilité émotionnelle

Ils apparaissent progressivement et ignorés pendant plusieurs mois. Parfois, l’enfant atteint d’hyperthyroïdie reçoit un mauvais diagnostic de TDAH. Le terme TDAH signifie trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention.

Non diagnostiquée, l’hyperthyroïdie peut évoluer vers une légère perte de poids. Cette perte de poids est associée à une augmentation de l’appétit. Les patients atteints décrivent également une transpiration abondante, une intolérance à la chaleur et une capacité réduite à écrire et à dessiner correctement. La fatigue et les selles fréquentes suivent.

Dans les formes plus avancées, il est difficile de maintenir un effort physique, en particulier sur la colline (par exemple, monter des escaliers) et l’insomnie. Les filles ont des règles irrégulières. Certains enfants peuvent ressentir des douleurs oculaires et une vision double. La glycémie des doigts est généralement normale ou à la limite supérieure de la normale.

L’hyperthyroïdie n’est pas associée à une miction fréquente et élevée. La TSH sanguine et la fT4 sont initialement nécessaires pour le diagnostic, suivi d’une consultation en endocrinologie.

La soif ne passe pas malgré une consommation d’eau accrue

Une fille assoiffée de boire de l'eau dans un verre

La sensation de soif intense est le plus souvent normale chez les enfants, surtout dans des conditions où ils jouent beaucoup à l’extérieur, dans un environnement chaud. La soif devient un problème lorsqu’elle ne peut être satisfaite par une consommation d’eau accrue. Si vous remarquez une augmentation inhabituelle du besoin de boire de l’eau de votre enfant, au-delà d’un verre toutes les 30 à 60 minutes, cela peut être un signal d’alarme indiquant que quelque chose ne va pas. Le diabète entraîne une sensation de soif grâce à un mécanisme commun à d’autres conditions, appelé déshydratation.

Pourquoi la soif ne passe-t-elle pas?

La diminution de la concentration d’eau dans le corps stimule le centre de la soif dans l’hypothalamus. Par conséquent, il y a un désir accru de boire de l’eau. La raison de la diminution de la concentration d’eau dans le corps dans le diabète est l’augmentation considérable de la perte d’eau par l’urine.

Lorsque l’enfant demande de l’eau parce qu’il a beaucoup couru et transpiré, la quantité d’urine produite est généralement faible. Ceci est différent de la situation dans le diabète, où le volume d’urine est très élevé.

Les principales conditions qui peuvent être accompagnées d’une soif intense chez les enfants (en plus du diabète) sont les suivantes:

  • la diarrhée
  • diabète insipide
  • le syndrome de Sjogren
  • fibrose kystique
  • oreillons
  • effet secondaire de certains médicaments
  • fumeur

La diarrhée

La diarrhée est une affection bénigne, affectant généralement un enfant 2 à 3 fois par an, mais seulement pendant 2 à 3 jours. Le plus souvent, la diarrhée est due à un virus intestinal. Cependant, il peut y avoir d’autres causes, telles que des infections bactériennes, des aliments avariés, des allergies alimentaires, une hyperthyroïdie ou même certains médicaments.

La diarrhée devient alarmante lorsqu’elle est accompagnée de fièvre, de perte de poids, de selles avec beaucoup de mucus ou de sang. La perte de liquide par les selles peut parfois être suffisamment importante pour entraîner une déshydratation, en particulier chez un jeune enfant. Les douleurs à l’estomac et les nausées qui peuvent parfois accompagner des diarrhées plus sévères peuvent temporairement masquer la sensation de soif ou au moins empêcher temporairement la consommation d’eau.

La quantité d’urine excrétée ne peut être quantifiée dans cette situation, ce qui rend très difficile de soupçonner l’apparition d’un diabète sucré associé à la diarrhée. Les autres signes et symptômes du diabète seront alarmants dans ce cas. Pourtant, une glycémie du doigt résoudra le mystère.

Le syndrome de Sjogren

Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire reconnaît les glandes salivaires et lacrymales comme une infection. Par conséquent, il décide de les détruire à l’aide d’anticorps. Si nécessaire, vous pouvez mesurer la concentration sanguine de ces anticorps. La conséquence sera une diminution marquée de la fonction des glandes salivaires et lacrymales, conduisant à une bouche sèche et à un manque de larmes (yeux secs). Souvent, l’enfant affecté demande de l’eau en raison de la bouche sèche et pleure sans larmes.

La sécheresse de la bouche et le manque de larmes surviennent beaucoup moins souvent dans le syndrome de Sjögren affectant les enfants que chez les adultes. L’enfant a généralement une altération de la sécrétion de sueur, mais seulement sur des zones limitées de la peau. Les zones cutanées touchées semblent sèches, avec un manque local de sueur. De plus, l’enfant atteint du syndrome de Sjögren se plaint de fatigue et n’a pas envie de courir.

La quantité d’urine excrétée est élevée lorsque l’enfant boit beaucoup d’eau. Cependant, la quantité d’urine devient petite lorsque l’eau est restreinte et l’urine ne contient pas de glucose. Dans le diabète, la quantité d’urine excrétée continue d’être élevée lorsque l’eau est temporairement restreinte et qu’elle contient du glucose.

Fibrose kystique

La fibrose kystique est un diagnostic différentiel douteux chez un enfant qui se plaint d’une soif intense. La raison est relativement simple. La condition la plus probable est connue depuis longtemps chez ceux qui en sont atteints. La fibrose kystique est une maladie génétique, c’est-à-dire qu’elle est présente dès la naissance. Dans cette condition, la plupart des sécrétions liquides du corps contiendront une quantité minimale d’eau. Ces sécrétions deviennent visqueuses et collantes.

Dans la fibrose kystique, le mucus produit dans les poumons ne peut pas être éliminé et retiendra les bactéries localement. Une toux chronique et des infections pulmonaires répétées surviennent. Les enzymes digestives peuvent devenir inefficaces et la sueur contient beaucoup de sel. L’enfant affecté se déshydrate plus rapidement et peut donc demander plus d’eau.

Malheureusement, les lésions qui apparaissent sur le pancréas peuvent conduire au diabète. Le diabète est associé à la fibrose kystique dans jusqu’à 50% des cas.

Vertiges et déshydratation

Une caravane de chameaux traverse le désert

Par déshydratation, nous entendons une situation anormale dans laquelle il y a une réduction significative de la teneur en eau du corps. Il accompagne de nombreuses maladies, notamment l’apparition du diabète de type 1. Certains d’entre eux sont légers, mais malheureusement, certains peuvent être graves. Non traitée à temps, la déshydratation peut devenir dangereuse, en particulier chez les jeunes enfants. Le vertige qui accompagne la déshydratation est un signal d’alarme. La déshydratation peut être si avancée qu’elle devient plus dangereuse que la maladie qui y a conduit.

Dans la plupart des cas, la déshydratation se résout rapidement en augmentant la consommation d’eau par voie orale. L’enfant doit être encouragé à boire beaucoup d’eau. Il est préférable d’utiliser des sels de réhydratation pour les enfants. Parfois, il est nécessaire d’administrer de l’eau sous forme de solution saline i.v. infusion. Ceci est essentiel lorsque l’administration orale n’est plus possible. La sensation de vertige montre la nécessité d’une hydratation rapide, ce qui implique parfois une perfusion saline.

Environ 65% du corps d’un enfant est constitué d’eau. Le pourcentage est de 70% chez les nourrissons et de 60% chez les adultes. La quantité d’eau perdue chaque jour et qui doit être remplacée par un apport externe est proportionnellement plus élevée chez l’enfant que chez l’adulte. À l’intérieur du corps, l’eau se trouve principalement dans les cellules. L’eau située à l’extérieur des cellules représente environ 25% du poids corporel. Plus la masse musculaire est élevée, plus le pourcentage d’eau à l’intérieur des cellules est élevé.

Il y a trois étapes de déshydratation:

  1. Bénin
  2. Moyen
  3. Sévère

Les symptômes de déshydratation dépendent de la quantité d’eau perdue par le corps. En cas de légère déshydratation, la perte de fluides entraîne une perte de poids inférieure à 5% du poids initial. Elle est associée à une soif modérée ou rarement sévère. L’enfant a une humeur ludique, une fréquence cardiaque standard et un pouls fort.

Il respire normalement, a les yeux brillants et les larmes abondamment quand il pleure. Bien sûr, vous ne devriez pas faire de test de pleurs pour le découvrir. En cas de déshydratation légère, le pli cutané résultant de la compression de la peau sur l’abdomen entre deux doigts revient à la normale dès que la peau est libérée de la poignée. La peau devrait être à nouveau étirée en moins de deux secondes.

Lorsque vous appuyez sur un ongle, la couleur blanche qui apparaît généralement sous celui-ci devient rouge immédiatement ou en moins de 2 secondes après l’arrêt de l’application de la pression.

Déshydratation moyenne

Une déshydratation moyenne est définie comme une perte de liquide de 5 à 10% du poids corporel. Cette déshydratation est presque toujours associée à une soif intense, une bouche sèche et de la fatigue. En outre, il y a souvent un manque de désir d’activités régulières, y compris le jeu. À ce stade de la déshydratation, l’enfant est facilement bouleversé par presque tout. Au début, l’enfant ne reste pas immobile, toujours à la recherche d’eau ou de jus.

Assez rapidement, cependant, l’enfant devient apathique, doux. Les jeunes enfants demandent à être pris dans leurs bras s’ils marchent. Le cœur commence à battre de plus en plus vite, mais le pouls semble de plus en plus faible au niveau du poignet. En cas de déshydratation moyenne, la fréquence de respiration est légèrement augmentée et les yeux s’approfondissent légèrement dans les orbites, sans briller. L’aspect général suggère de la fatigue et de la somnolence.

Chez les nourrissons, la fontanelle s’approfondit légèrement lorsque vous appuyez sur la tête. En cas de déshydratation moyenne, le pli cutané met encore moins de deux secondes à revenir à la normale. Cependant, le retour n’est pas instantané, comme d’habitude. Le temps de recoloration capillaire après avoir appuyé sur un ongle prend plus de deux secondes pour revenir à la couleur d’origine. En cas de déshydratation moyenne, la température de la peau des mains et des pieds commence à baisser.

Déshydratation sévère

En cas de déshydratation sévère, l’enfant aura une perte hydrique significative de plus de 10% du poids initial. La perte de poids peut être assez importante. L’enfant avec une déshydratation sévère a la bouche sèche, avec des dépôts blanchâtres sur la langue (langue frite). Il a une soif intense, il est somnolent, grognon, gémit et veut être laissé seul. Le pouls est rapide, mais en même temps très perceptible à la palpation.

Un signe de gravité élevée est une diminution de la fréquence cardiaque, parfois inférieure à 60 à 70 battements par minute. Ceci est particulièrement dangereux lorsque l’enfant a été initialement tachycardique pendant un certain temps. Dans cette situation, la bradycardie (abaissement de la fréquence cardiaque sous la normale) signale une perte de conscience imminente et une entrée dans le coma. En cas de déshydratation sévère, la fréquence respiratoire augmente et les yeux se bouchent profondément sur les orbites. Pleurer, souvent sans raison, se fera sans larmes.

Pertes minérales

La déshydratation n’est pas seulement un gaspillage d’eau. Des modifications importantes du taux de sodium, de potassium, de bicarbonate et d’acides sanguins l’accompagnent. Le déséquilibre ionique contribue de manière significative à la gravité du problème. Le taux de sodium dans le sang peut chuter beaucoup si la réhydratation de l’enfant souffrant de diarrhée ne comprend que de l’eau. Cette diminution massive du taux de sodium peut donner des étourdissements intenses, qui ne disparaissent avec rien.

L’enfant peut perdre beaucoup de sodium à cause de la diarrhée. Habituellement, seule de l’eau ordinaire pénètre dans la bouche dans cette situation. Si la diarrhée persiste assez longtemps, la réhydratation avec de l’eau seule abaissera le taux de sodium dans le sang. Il fait cela en le diluant. Des niveaux dangereusement bas de sodium peuvent entraîner un œdème cérébral et des convulsions. La réhydratation de l’enfant souffrant de diarrhée doit inclure des sels de réhydratation. Ceux-ci peuvent être facilement achetés dans n’importe quelle pharmacie. La sensation de vertige s’améliorera progressivement, à mesure que la carence en eau et en minéraux disparaîtra également.

La déshydratation qui survient dans le diabète s’accompagne de pertes massives de sodium et de potassium dans l’urine. La présence de glucose force l’excrétion urinaire d’eau et d’électrolytes (sodium, potassium, chlore). Ce phénomène est appelé diurèse osmotique. Osmotique signifie forcé par les nombreuses particules d’une substance qui attire l’eau. L’élément osmotique dans notre cas est le glucose. La diurèse signifie la production et les passages de l’urine.

L’apparition des corps cétoniques

Le manque d’une quantité minimale d’insuline entraînera l’apparition dans le sang d’acides organiques appelés corps cétoniques. Ils consommeront le bicarbonate (bicarbonate de soude) du sang. Par conséquent, le bicarbonate aura progressivement une concentration plus faible.

La déshydratation dans le diabète est complexe, avec de multiples changements dans le contenu sanguin et cellulaire. Par conséquent, le traitement de la déshydratation sévère qui accompagne l’acidocétose diabétique doit être effectué avec soin, sous surveillance médicale. Cela est particulièrement vrai si l’enfant a commencé à vomir.

Quelles autres causes pourraient expliquer la déshydratation?

La déshydratation se produit généralement par une combinaison de proportions variables de perte d’eau et de diminution de la consommation d’eau. La perte d’eau peut augmenter non seulement dans l’urine et le tube digestif, mais également au niveau de la peau (par ex. Fièvre) ou par la respiration.

Les principales causes de déshydratation sont les suivantes:

  1. Vomissement
    • lésions du système nerveux central (infections, augmentation de la pression intracrânienne)
    • lésions du tube digestif (entérocolite, appendicite, péritonite, obstruction, volvulus, hépatite)
    • dommages aux glandes endocrines (acidocétose diabétique, petites glandes surrénales congénitales, crise addisonienne)
    • lésions rénales (infections, insuffisance rénale)
  2. La diarrhée
    • lésions du tube digestif (gastro-entérite, intolérance alimentaire, syndrome du côlon irritable, maladie inflammatoire de l’intestin)
    • lésions de la glande endocrine (excès d’hormones thyroïdiennes, petites glandes surrénales congénitales, crise addisonienne)
  3. Diabète
  4. La perte de rein
  5. Pertes extrarénales
    • saignement
    • péritonite

Mictions répétées pendant la nuit

Un adolescent se tient à la porte de sa chambre la nuit

Un apport hydrique important avant le coucher est souvent associé à un réveil nocturne et à aller aux toilettes. Se réveiller la nuit pour aller aux toilettes devient un problème si cela se produit deux fois par nuit, tous les soirs. Cette situation est appelée nycturie. Elle diffère radicalement de l’incontinence urinaire pendant la nuit. En cas d’incontinence urinaire, l’enfant mouille le lit la nuit sans se réveiller. Le terme médical pour ce problème est l’énurésie (énurésie). La raison pour laquelle le diabète conduit à la miction la nuit est due au remplissage de la vessie à une vitesse très élevée.

Pourquoi uriner la nuit en cas de diabète?

Pendant la nuit, la production d’urine diminue beaucoup, ce qui permet un sommeil de 6 à 9 heures, parfois même plus. Le passage du glucose du sang dans l’urine attire une quantité inhabituellement importante d’eau vers l’urine. Cela augmente considérablement le débit urinaire tout au long de la journée.

En d’autres termes, le diabète est un état d’hyperproduction constante d’urine, quelle que soit l’heure du jour ou de la nuit. C’est particulièrement perceptible la nuit, alors que nous sommes censés pouvoir résister jusqu’au matin sans aller aux toilettes. Cependant, des mictions fréquentes et élevées sont également présentes pendant la journée.

La perte de liquide urinaire en cas de diabète déséquilibré peut entraîner une déshydratation. L’enfant commence à boire beaucoup d’eau, mais cela ne suffit pas à étancher sa soif intense. Ces symptômes spécifiques du diabète ne doivent pas passer inaperçus. Tout enfant présentant ces symptômes doit consulter immédiatement un médecin.

Les principales conditions associées à la miction nocturne (nycturie) sont les suivantes:

  • infections des voies urinaires
  • insuffisance rénale
  • insuffisance cardiaque
  • diabète insipide
  • syndrome d’apnée obstructive du sommeil

L’enfant urine sur lui-même (énurésie)

Un enfant bouleversé reste dans son lit le matin

L’enfant qui a appris à demander à aller aux toilettes contrôle la miction. Cet enfant a une continence urinaire. L’enfant qui ne ressent pas le besoin d’uriner ou qui ne fait pas attention à ce besoin peut uriner sur lui-même. Par conséquent, il souffre d’incontinence urinaire, également appelée énurésie. Au sens large, l’énurésie signifie qu’un enfant fait pipi sur lui-même, que cela se produise le jour ou la nuit. La tendance actuelle est de n’utiliser ce terme que pour l’incontinence urinaire qui survient pendant la nuit.

Désormais, le terme énurésie désigne un enfant qui a pris le contrôle de la miction puis l’a perdu la nuit. De tels épisodes d’énurésie sont raisonnables s’ils surviennent occasionnellement et ne persistent pas après l’âge de quatre ans. Si l’enfant se réveille la nuit et va aux toilettes, le terme médical correct est la nycturie.

Pourquoi l’enfant fait-il pipi sur lui-même?

Une glycémie élevée dans le diabète est associée au passage du sucre (glucose) dans l’urine. Par conséquent, il y a une augmentation de la production d’urine. Pendant la nuit, la diminution physiologique de la production d’urine ne peut plus se produire comme chez les enfants sans diabète. La vessie se remplira avant le matin, réveillant l’enfant pour qu’il aille aux toilettes, un phénomène appelé nycturie.

Si le sommeil est profond ou dans d’autres situations particulières, l’enfant peut ne pas se réveiller pour aller aux toilettes et faire pipi sur lui-même. Ce phénomène s’appelle l’énurésie. Le terme énurésie nocturne n’est pas faux. Il montre que l’épisode d’énurésie s’est produit la nuit. De nos jours, le terme suggère un pléonasme possible car son utilisation tend à se limiter aux incidents d’incontinence urinaire nocturne.

Quelles autres causes de l’énurésie nocturne pourraient être?

Si un enfant qui ne fait pas pipi sur lui-même la nuit commence à avoir de tels épisodes, cela ne signifie pas nécessairement que c’est quelque chose de désastreux. Parfois, avant de faire un pas en avant significatif sur les plans neurologique et intellectuel, certains enfants font un petit pas en arrière pendant quelques jours. Avoir un petit retard de développement n’est pas anormal, mais cela ne peut pas non plus être expliqué. Ce qui est certain, c’est qu’il faut s’inquiéter si cela persiste plus d’une semaine. Une autre indication de la gravité sera l’ajout d’autres signes de diabète. En l’absence de diabète, l’énurésie chez un enfant qui jusque-là contrôlait la miction la nuit peut être le signe d’autres maladies telles que:

  • infection urinaire
  • constipation
  • problèmes psychologiques
  • trouble de l’éveil du sommeil
  • capacité vésicale réduite
  • vessie hyperfonctionnelle
  • syndrome d’apnée du sommeil

L’enfant perd du poids même s’il mange beaucoup

Une photo en noir et blanc d'un enfant maigre dans un champ ouvert

Habituellement, le poids de l’enfant ne cesse de croître. La stagnation du poids est généralement saine si elle ne persiste pas plus de 1 à 2 mois. Ceci n’est valable que jusqu’à l’âge de 16-18 ans, lorsque la croissance se termine. La perte de poids involontaire est le plus souvent pathologique. Dans le cas particulier du diabète de type 1 chez l’enfant, la perte de poids est généralement rapide, sur 1 à 2 semaines, et non intentionnelle. Une augmentation de l’appétit et de la prise de nourriture l’accompagne paradoxalement.

Toute perte de poids involontaire, accompagnée d’une consommation accrue d’eau, d’uriner fréquemment et abondamment, y compris la nuit, doit éveiller une très forte suspicion d’apparition du diabète.

Pourquoi l’enfant perd-il du poids avec le diabète?

L’augmentation de la glycémie au-delà du soi-disant seuil rénal fait passer le glucose dans l’urine et de là, il est éliminé naturellement du corps. Chaque gramme de glucose perdu dans l’urine est associé à environ quatre calories perdues. Au début du diabète, un enfant perd environ 400 à 600 calories par jour. Il fait cela grâce au glucose excrété dans l’urine.

L’insuline est une hormone anabolique, dit simplement qu’elle aide à prendre du poids. Une carence en insuline induit un état catabolique dans le corps. Dit de manière très simple, cela conduit à une perte de poids. Malheureusement, cette perte de poids est causée par une perte massive de masse musculaire, de vitamines, de minéraux et d’autres substances essentielles à la survie.

Une perte de poids non intentionnelle chez un enfant peut suggérer de nombreuses autres situations en plus du diabète:

  • des parasites intestinaux
  • maladie cœliaque
  • diverses infections
  • malnutrition
  • problèmes psychologiques
  • insuffisance pancréatique exocrine
  • hyperthyroïdie
  • cancer

Diminution de l’appétit accompagnée de nausées

Une assiette blanche vide avec des couverts dessus sur un fond rose

Dès le début, il faut mentionner que l’apparition du diabète chez les enfants est associée à une augmentation initiale de l’appétit. Elle est associée à un désir accru de boire de l’eau. La diminution de l’appétit chez un enfant avec l’apparition du diabète est un signe de gravité. Cela est particulièrement vrai s’il est accompagné de nausées. L’apparition de vomissements annonce l’installation d’une acidocétose métabolique. Il s’agit d’une condition pathologique grave due à la présence de quantités excessives de corps cétoniques.

Les corps cétoniques peuvent provoquer des nausées

Les corps cétoniques apparaissent dans le sang d’un enfant qui n’a plus assez d’insuline pour bloquer sa production de graisse. L’accumulation de corps cétoniques dans le sang conduit initialement à un arrêt de l’appétit et à la satiété. Ensuite, une sensation de nausée s’ensuit.

Cette sensation de nausée ne se résout pas avec la tentative des parents d’offrir à l’enfant «quelque chose de bon», de sucré. De plus, les sucreries aggravent encore la situation. Une diminution de l’appétit survient dans le diabète uniquement en cas de déséquilibre métabolique sévère, généralement associé à l’apparition d’une acidocétose diabétique.

D’autres conditions pathologiques autres que le diabète dans lesquelles il y a une diminution de l’appétit sont:

  • gorge irritée
  • fièvre
  • douleur abdominale
  • appétit sélectif (les enfants veulent des sucreries)
  • toute infection aiguë
  • problèmes psychologiques

Fatigue, asthénie, pas “d’humeur”

A teenager rubs his eyes with his hands because of tiredness

Les enfants ont besoin d’au moins huit heures de sommeil pendant la nuit. L’effort physique pendant la journée ne fatigue pas l’enfant autant qu’il épuise un adulte. Les enfants tirent leur énergie du jeu et empêcher systématiquement un enfant de passer beaucoup de temps à jouer à l’extérieur diminuera sa capacité à faire de l’exercice. Le temps alloué aux leçons est crucial pour le développement intellectuel de l’enfant. Cependant, son besoin de bouger est également essentiel. Un enfant doit passer au moins une heure et demie par jour à l’extérieur, à jouer, où il doit effectuer un effort physique moyen à vigoureux.

Insuline et manque d’énergie

Le glucose est la principale source d’énergie du corps. L’insuline est la seule hormone qui aide le glucose à pénétrer dans les cellules. Toutes les autres hormones ont pour effet de diminuer l’absorption et l’utilisation du glucose dans les cellules et, par conséquent, d’augmenter le taux de sucre dans le sang.

L’apparition de glucose dans l’urine entraîne une augmentation significative de son volume. Une disponibilité réduite de l’insuline entraîne le passage de grandes quantités de glucose dans l’urine. En fait, outre le glucose, une grande quantité de vitamines, de minéraux et d’oligominéraux (minéraux rares) est également perdue. Le patient ressent comment «la vie est emportée» par l’urine.

Peu à peu, la glycémie élevée rendra les activités régulières de plus en plus difficiles. L’enfant reste généralement intéressé à jouer, mais il devient de plus en plus difficile de le persuader de faire d’autres tâches (c’est-à-dire ménagères). L’apparition de l’acidocétose dans des conditions de carence en insuline très élevée est associée à une réduction marquée de la capacité d’exercice, à l’apathie et au manque d’intérêt pour les choses qu’il aimait auparavant. Ces symptômes s’ajoutent aux symptômes traditionnels (soif intense, consommation excessive d’eau, mictions fréquentes et élevées) et signalent l’apparition du diabète (ou son déséquilibre sévère).

La fatigue chronique peut survenir dans plusieurs conditions, en plus du diabète, telles que:

  • rhume
  • anémie
  • fièvre
  • maladie cœliaque
  • problèmes psychologiques

Diminution des performances scolaires

Une petite fille fait ses devoirs à une table

L’attention et la concentration sont maximales lorsque la glycémie varie de 90 à 150 mg/dl (5-8,3 mmol/l). Pour des valeurs inférieures à 80 mg/dl (4,4 mmol/l) et supérieures à 180 mg/dl (10 mmol/l), les performances intellectuelles commencent à baisser fortement, avec un effondrement évident à des valeurs inférieures à 70 mg/dl (3,9 mmol/l) ou au-dessus de 250 mg/dl (13,9 mmol/l). L’humeur de l’enfant est également sensible aux fluctuations de la glycémie. Des valeurs de glycémie supérieures à 250 mg/dl (13,9 mmol/l) peuvent initialement induire un état de “manque d’humeur” associé à de l’irritabilité, de la nervosité et plus tard de l’apathie. Les troubles associés à l’hyperglycémie peuvent également contribuer à cette situation.

Les enseignants remarquent quand un élève perd tout intérêt pour la classe et ont tendance à les “corriger”. L’enfant atteint de diabète déséquilibré (par exemple au début) ne lève pas la main en classe aussi souvent qu’auparavant. L’indulgence ultérieure des enseignants lorsqu’ils commettront des erreurs habituelles diminuera inévitablement.

Causes d’inattention dans le diabète

Parfois, l’enfant peut ne pas faire attention à la classe parce qu’il doit aller aux toilettes et compter les minutes jusqu’à ce qu’il puisse le faire. En général, l’enfant ne demandera pas la permission d’aller aux toilettes pendant les cours. Le plus souvent, il a peur de répéter cette demande, mais parfois il est simplement “paresseux”, apathique.

La perte de vitamines dans l’urine est très élevée chez ces enfants et doit être soigneusement corrigée. Parmi les symptômes du diabète, un contributeur essentiel peut être la déshydratation. Pourtant, une consommation d’eau accrue n’améliore généralement pas la situation.

Une baisse des performances scolaires peut également se produire dans d’autres situations telles que:

  • problèmes psychologiques
  • environnement inapproprié
  • maladie cœliaque
  • anémie

Troubles visuels

Une paire de lunettes tenue en l'air dans la rue, en les regardant à travers, sur un arrière-plan flou

Les troubles visuels font référence à une vision floue et brumeuse. Elle se manifeste le plus souvent par des difficultés à lire un livre écrit avec une police relativement petite. Les troubles de la vision chez l’enfant peuvent induire une sensation de vertige et de fatigue rapide lorsque l’enfant commence à lire un livre. Le parent peut mal interpréter cela comme un évitement délibéré de l’activité de lecture de l’enfant. Parfois, l’enfant peut dire qu’il ne veut pas lire parce que la lecture lui donne des “maux de tête”. Ces symptômes ne doivent pas passer inaperçus par le parent.

Une consultation ophtalmologique est relativement simple à réaliser. Il peut résoudre rapidement un problème simple ou mettre en évidence un problème plus complexe.

Le cristallin de l’œil

Le cristallin de l’œil est essentiellement une loupe avec la capacité de changer son pouvoir grossissant. Il est situé au milieu de l’œil. Le rôle du cristallin est d’assurer une formation d’image précise sur la rétine. L’augmentation de la glycémie est associée à une augmentation significative de la concentration de glucose dans le cristallin. Le glucose aspire l’eau après elle dans la lentille, qui gonfle et devient plus bombée.

Sa capacité à modifier son grossissement (courbure) diminue considérablement. En conséquence, la clarté de l’image qui se forme sur la rétine diminue et une vision floue se produit.

Insulinothérapie et troubles visuels

Le début du traitement par insuline après le diagnostic de diabète de type 1 chez l’enfant est associé à une diminution significative des valeurs glycémiques. Un excès de glucose dans la lentille en sortira avec une certaine quantité d’eau, qui ne peut plus rester dans la lentille.

La courbure des diminutions. Par conséquent, il y a un changement significatif de ses dioptries. Lorsque l’hyperglycémie persiste plus longtemps (c’est-à-dire un mois), l’œil se réadapte partiellement à la nouvelle situation. La vision devient un peu plus claire, même dans les conditions d’une lentille excessivement convexe.

La sortie d’eau de la lentille (elle court après le glucose) modifiera rapidement la courbure du cristallin. La vision peut devenir floue pour cette raison. Après 1 à 4 semaines, l’œil se réadapte à la nouvelle glycémie obtenue sous insulinothérapie. La vue redevient ainsi claire.

Ne consultez pas un ophtalmologiste pour déterminer les dioptries des lunettes pendant une période d’augmentation ou de diminution soudaine de la glycémie. La raison en est que ces dioptries ne seront valables que quelques jours.

Après quelques jours de vision claire avec des lunettes dont les dioptries sont réglées pendant cette période, la vue redevient floue car les dioptries ont changé. Attendez au moins quatre semaines après le début de l’insulinothérapie pour voir si la correction de la vue nécessite des lunettes. Après une période de stabilité glycémique, vous pouvez consulter un ophtalmologiste pour régler éventuellement les dioptries de correction.

Quand devrions-nous nous inquiéter de la vision floue?

Si l’enfant n’est pas très fatigué, toute difficulté signalée par lui dans l’activité de lecture doit être prise au sérieux par le parent. L’examen ophtalmologique est relativement facile d’accès. Il peut rapidement vous rassurer qu’il n’y a pas de problème ou au contraire, il peut mettre en évidence un problème oculaire.

La grande majorité des problèmes oculaires chez les enfants sont liés à de simples erreurs de réfraction. La seule conséquence, dans ce cas, est la nécessité de porter des lunettes. Les enfants ne doivent pas utiliser de lentilles de contact. D’autres symptômes du diabète accompagnent presque toujours une vision brumeuse associée à une hyperglycémie.

Les principales conditions, autres que le diabète, qui pourraient causer des problèmes de vision sont les suivantes:

  • la rétinopathie diabétique
  • hypoglycémie
  • glaucome
  • cataracte
  • certains médicaments
  • migraine

Les troubles de la vision dès l’apparition du diabète chez les enfants ne sont pas une conséquence de la rétinopathie diabétique, qui est une complication chronique. Il faut au moins trois ans pour qu’une rétinopathie diabétique apparaisse. Après le développement de la rétinopathie, elle dure des décennies sans aucun symptôme.

Des troubles de la vision peuvent également survenir dans le diabète en raison d’une hypoglycémie. Au moment de l’apparition, ce n’est pas le cas car l’enfant n’a pas encore de traitement hypoglycémiant.

L’importance de connaître les symptômes du diabète de type 1

Un jeune homme avec un chapeau est assis sur la terre ferme et lit un livre

Ignorer les signes et symptômes du diabète peut retarder considérablement le diagnostic correct. Par conséquent, le début d’un traitement spécifique est également reporté. Dans certains cas, l’enfant finit par se sentir si mal qu’il perd connaissance. Les parents appelleront une ambulance pour obtenir des soins médicaux urgents. À l’hôpital, les parents discuteront des symptômes du diabète avec le diabétologue. A cette occasion, ils décriront la présence de symptômes et reconnaîtront qu’ils les ont ignorés pendant plus de deux semaines. Vient ensuite les discussions habituelles sur le thème “si j’avais su…”, immédiatement suivies de “Est-ce de notre faute?”.

Ce n’est la faute de personne. C’est juste une chaîne de conséquences qui a commencé il y a longtemps, peut-être même des années. Cependant, connaître les signes et symptômes du diabète est d’une grande valeur pour éviter l’acidocétose au début du diabète chez les enfants. Les parents qui connaissent les signes du diabète utiliseront ces connaissances non seulement pour leur propre famille, mais aussi pour signaler un problème éventuel à d’autres, en dehors de la famille. Lorsqu’ils remarquent quelque chose de «suspect» pour eux, mais négligé par les personnes touchées, une personne bien informée peut faire la différence.

Les symptômes du diabète de type 1 apparaissent non seulement au début du diabète, mais également chaque fois que le diabète devient significativement incontrôlé. Cependant, les racines du diabète de type 1 diffèrent des causes des symptômes. La persistance d’une glycémie élevée pendant plusieurs heures peut entraîner presque toutes les combinaisons de signes et de symptômes du diabète.

Références

  1. American Diabetes Association Guideline 2020
  2. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2018
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