sigla site

Programul național de diabet

Autor: Dr. Sorin Ioacără
Modificat: 1 decembrie 2024

Anunț

Începând cu 01.12.2024 nu mai pot lua în evidență noi pacienți cu diabet în calitate de medic curant (cel care eliberează rețete de insulină la trei luni), datorită depășirii capacității logistice locale.

Ambulatoriul de adulți a intrat în renovare și este momentan indisponibil.

PN de diabet s-a modificat

CNAS a publicat două noi ordine de modificare a PN de diabet, disponibile aici:

  1. Ordin 1292/28.08.2024
  2. Ordin 1356/02.09.2024

Cum funcționează programul național de diabet pentru senzori / pompe

Pașii necesari pentru a obține gratuit senzori de glicemie sau o pompă de insulină sunt următorii:

  1. Medicul curant întocmește împreună cu pacientul dosarul potrivit
  2. Medicul curant decide împreună cu pacientul la ce spital trebuie trimis dosarul
  3. Medicul curant trimite electronic dosarul la spitalul capabil să primească dosare de dispozitive medicale
  4. Medicul curant poartă conversația electronică cu spitalul unde a trimis dosarul pentru a rezolva problemele lui
  5. Coordonatorul PN de diabet din spital sau un alt medic special desemnat evaluează dosarul și emite o decizie
  6. Medicul curant primește electronic decizia de aprobat / amânat / respins a dosarului trimis
  7. Medicul curant informează pacientul privind decizia primită pentru dosarul trimis
  8. Pacientul contactează spitalul pentru intrarea în posesie a dispozitivelor medicale

Spitalul unde se decide de comun acord trimiterea dosarului poate să fie oriunde pe teritoriul României, indiferent de locația în care se află medicul curant. Singura limitare este ca acel spital să poată primi dosare de dispozitive medicale pentru categoria de pacient în cauză.

De exemplu, un spital de copii nu va putea primi dosare de adulți. Interesează-te cu atenție despre fiecare spital în parte înainte de a lua o hotărâre.

Folosind aceeași legislație, fiecare centru care accesează PN de diabet are opțiunea de a implementa mai mult sau mai puțin. De exemplu, unele spitale oferă accesul pacienților la o pagină de internet unde pot vedea starea dosarelor lor.

Implementarea mai restrânsă este de așteptat să apară în condițiile unor resurse locale insuficiente.

Cine poate elibera consumabile de senzori / pompe

PN de diabet privind dispozitivele medicale primește finanțare strict pentru achiziția de senzori sau pompe. Fondurile alocate de către CNAS pentru implementarea PN de diabet au fost și vor fi întotdeauna zero. Orice cheltuială aferentă acestei activități este suportată integral de către spital, fără a putea să o ramburseze vreodată.

Nicio persoană implicată în derularea programului național de diabet nu poate primi vreo sumă suplimentară de bani la salariu. Toată această muncă intensă este strict pro bono. Timpul alocat acestei activități este imens și este luat de la celelalte activități clinice, de cercetare sau administrative, care vor suferi inevitabil.

Singurii care pot implementa programul național de diabet sunt medicii diabetologi. Nu există însă și obligativitate în acest sens. În cadrul Sp. Elias sunt patru medici diabetologi care pot elibera consumabile de dispozitive medicale prin prezentare simplă, consultație de ambulator, internare de zi sau internare continuă. Nimeni nu este însă obligat să desfășoare această activitate.

Tipuri de dispozitive medicale de diabet

În continuare găsiți informații privind:

  1. Dispozitive medicale oferite gratuit prin programul național de diabet
  2. Stocul actualizat pentru dispozitive medicale la Sp. Elias

Dosare pentru obținerea gratuită a senzorilor și a pompelor de insulină

În continuare găsiți informații privind:

  1. Trimiterea de dosare noi de dispozitive medicale la Sp. Elias
  2. Ce trebuie să conțină dosarul de dispozitive medicale
  3. Informații privind starea dosarelor la Sp. Elias
  4. Află data următoarei ridicări de consumabile la Sp. Elias
  5. Află data când ai dreptul la un nou transmițător la Sp. Elias
  6. Află poziția ta din lista de așteptare pentru pompă cu senzor integrat la Sp. Elias (740G)
  7. Solicitare de transfer pentru consumabile de pompă standard de la INDNBM “N. Paulescu” la Sp. Elias

Proceduri privind dispozitivele medicale de diabet

Aveți mai jos informații privind:

  1. Procedura eliberării de consumabile pentru dispozitive medicale la Sp. Elias
  2. Procedura de schimbare a transmițătorului la Sp. Elias
  3. Ce fac dacă lipsesc consumabilele de la spital?
  4. S-a aprobat dosarul, ce trebuie să fac acum?
  5. Procedura de transfer de la alt spital la Sp. Elias sau invers

Servicii medicale speciale temporar oprite

Datorită limitărilor logistice locale, următoarele servicii medicale speciale sunt temporar suspendate:

  1. Trimiterea consumabilelor de senzori / pompe gratuit prin curier (nu se poate nici contra cost)
  2. Videoconferință pentru întocmirea de la distanță a dosarului de senzori / pompe
  3. Videoconferință pentru ajustarea parametrilor de funcționare a pompelor de insulină

Rețeta pentru a ridica consumabile de la INDNBM "N. Paulescu"

Începând cu data de 01.08.2023, INDNBM "N. Paulescu" nu mai primește rețete de consumabile printate acasă. Va fi acceptată doar varianta în original.

Pacienții care primesc o astfel de rețetă pe e-mail de la Sp. Elias vor trebui să treacă întâi pe la spital (la pediatrie) cu rețeta printată acasă pentru a fi preschimbată cu cea originală.

Nu este nevoie de programare pentru acest lucru, dacă veniți cu rețeta trimisă de noi pe e-mail.

Eliberarea consumabilelor prin farmaciile obișnuite

Eliberarea dispozitivelor medicale se face la acest moment doar prin farmaciile cu circuit închis ale spitalelor, în limita stocurilor disponibile. Nu există posibilitatea eliberării din farmaciile obișnuite, cu circuit deschis.

Eliberarea consumabilelor prin farmaciile cu circuit deschis reprezintă soluția corectă pentru viitor. Momentan farmaciile cu circuit deschis nu au posibilitatea legală de a păstra în interiorul lor senzori sau pompe.

Posibile consecințe ale implementării eliberării prin farmaciile cu circuit deschis sau alți furnizori din afara spitalelor ar putea fi următoarele:

  1. Creșterea numărului de pacienți care primesc toate consumabilele necesare într-un an, în special pentru adulți.
  2. Creșterea nevoii de finanțare a PN de diabet pentru a susține această creștere a accesibilității.
  3. Dispariția favorizării actuale a copiilor în fața adulților în privința finanțării consumabilelor.

Decontarea consumabilelor

Nu există posibilitatea decontării în bani a dispozitivelor medicale achiziționate de către pacienți.

Decontarea în bani a medicamentelor și dispozitivelor de către un spital se face doar dacă pacientul internat a primit recomandare pentru ele de la medicul de salon, dar nu au fost disponibile la spital. Se decontează cantitățile recomandate a fi utilizate strict pe durata spitalizării. Medicul de salon poate decide ca pe durata internării să nu se utilizeze dispozitive medicale de diabet.

Dacă duci factura de achiziție a consumabilelor la spitalul din zona ta capabil să deruleze programul național de diabet poți cere doar ca acesta să ia în considerare faptul că există cerere pentru acel tip de consumabil. Spitalul poate decide (sau nu!) să cumpere pe viitor acele consumabile, pentru a fi oferite tuturor pacienților.

Dacă îți cumperi o parte a sistemului de dispozitive medicale și spitalul poate să îți ofere restul (consumabilele) va trebui obligatoriu să ai dosar aprobat pentru categoria respectivă de dispozitive medicale. Pacienții care din diverse motive nu se încadrează pentru a primi aprobare pentru subprogramul de consumabile pentru un anumit dispozitiv nu își pot cumpăra intrarea în acel subprogram al PN de diabet prin achiziția unei părți din sistemul respectiv.